Тонометр показывает 160 на 100, а то и выше, в висках стучит, лицо горит, сердце колотится, а через пару часов давление вдруг падает так, что темнеет в глазах. Высокое давление после запоя — одна из главных причин, по которым люди в этом состоянии вызывают врача. И это правильная реакция: скачки давления при выходе из запоя — не просто неприятный симптом, а серьёзная нагрузка на сердце и сосуды головного мозга, способная закончиться гипертоническим кризом, инфарктом или инсультом.
Давление после запоя повышается даже у тех, кто никогда раньше не жаловался на гипертонию. Причины этого хорошо изучены, и понимание механизма помогает избежать опасных ошибок при попытке справиться с ним самостоятельно. Разбираемся, почему после запоя давление высокое, почему оно скачет и когда нужна срочная помощь.
Почему после запоя повышается давление
Подъём давления при выходе из запоя — результат работы нескольких систем организма, которые во время длительного употребления алкоголя перестроились, а после его отмены оказались разбалансированы.
Выброс гормонов стресса
Алкоголь угнетает нервную систему, и мозг в ответ усиливает активность её возбуждающей части — симпатической нервной системы. Когда поступление этанола прекращается, этот «разогнанный» механизм продолжает работать на полную мощность. Надпочечники выбрасывают в кровь адреналин и норадреналин, сосуды сужаются, сердце начинает биться чаще и сильнее. Результат — высокое давление, учащённый пульс, потливость, дрожь и тревога. Это классическая картина абстинентного синдрома.
Задержка натрия и сужение сосудов
Длительное употребление спиртного активирует гормональную систему, которая регулирует объём жидкости и тонус сосудов. Повышается уровень гормонов, заставляющих почки задерживать натрий и сужающих артерии. Одновременно растёт уровень кортизола. Всё это дополнительно поднимает давление и удерживает его на высоких цифрах несколько дней.
Обезвоживание
Парадоксально, но обезвоживание, которое почти всегда сопровождает запой, тоже способствует гипертонии. Когда объём крови уменьшается, организм компенсирует это сужением сосудов, чтобы поддержать кровоснабжение жизненно важных органов. Кровь при этом становится гуще, и сердцу приходится работать с большим усилием.
Недосып, тревога и боль
Бессонница, ночные кошмары, тревога и разлитая боль в теле — постоянные спутники выхода из запоя — поддерживают выброс гормонов стресса и не дают давлению снизиться. У людей, которые и раньше страдали гипертонией, эффект особенно выражен.
Почему после запоя скачет давление
Многие замечают, что давление после запоя не просто высокое, а нестабильное: то поднимается, то резко падает. Этому есть объяснение.
- Двойное действие алкоголя — сразу после приёма спиртное расширяет сосуды и может снижать давление, а по мере его выведения начинается обратный подъём. Попытки «поправиться» новой дозой создают постоянные качели.
- Обезвоживание и ортостатическое падение — при резком вставании давление может упасть так, что темнеет в глазах и возникает предобморочное состояние.
- Нарушения сердечного ритма — алкоголь провоцирует аритмии, в том числе мерцательную, при которой сердце бьётся хаотично, а показатели тонометра меняются от удара к удару.
- Бесконтрольный приём лекарств — человек принимает таблетку от давления, потом вторую, давление обрушивается, а затем снова поднимается на фоне продолжающейся абстиненции.
- Дефицит калия и магния — нехватка этих минералов нарушает регуляцию тонуса сосудов и работу сердечной мышцы.
Чем опасно высокое давление после запоя
Сосуды человека после длительного запоя изменены: их стенки повреждены токсинами, кровь сгущена, сердце перегружено. На этом фоне резкий подъём давления становится особенно опасным.
- Гипертонический криз — давление выше 180/110 мм рт. ст. с сильной головной болью, тошнотой, рвотой, мельканием «мушек», болью в груди или одышкой.
- Инсульт — внезапная слабость или онемение руки и ноги с одной стороны, перекос лица, нарушение речи или зрения.
- Инфаркт миокарда — давящая или жгучая боль за грудиной, отдающая в руку, шею или челюсть, холодный пот, страх смерти.
- Тяжёлые нарушения ритма — перебои, «замирание» сердца, пульс выше 120 или неритмичный.
- Переход в алкогольный делирий — высокое давление в сочетании с сильной дрожью, бессонницей, возбуждением и галлюцинациями.
При любом из этих признаков необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Не нужно ждать, «пройдёт ли само», и принимать одну таблетку за другой.
Как специалист может помочь
Врач измеряет давление на обеих руках, оценивает пульс и ритм, при необходимости снимает ЭКГ, проверяет неврологический статус и выраженность абстинентного синдрома. Это позволяет понять, связано ли повышение давления с отменой алкоголя или есть признаки поражения сердца и мозга, требующие госпитализации.
Лечение направлено не только на снижение цифр на тонометре, но и на устранение причины. Препараты, снимающие гипервозбуждение нервной системы, уменьшают выброс гормонов стресса, и давление снижается плавно, без обвала. Инфузионная терапия восполняет потерю жидкости, восстанавливает уровень калия и магния, выводит токсины. При необходимости врач вводит гипотензивные препараты с учётом состояния пациента и контролирует давление в динамике, чтобы избежать резкого падения.
Самостоятельно снижать давление после запоя опасно. Одновременный приём нескольких препаратов «для надёжности» может вызвать резкую гипотонию и обморок, а некоторые лекарства плохо сочетаются с остаточным алкоголем. Баня, контрастный душ и «опохмеление» также под запретом: они только усиливают скачки давления.
Клиника «Скорый Доктор» в Нижнем Новгороде круглосуточно помогает при высоком давлении и других осложнениях выхода из запоя. Врачи со стажем от 10 лет приезжают на дом с необходимым оборудованием, проводят осмотр и лечение, остаются с пациентом до стабилизации давления. Клиника работает на основании государственной медицинской лицензии, помощь оказывается анонимно. Выездная бригада принимает вызовы из всех районов Нижнего Новгорода, а также из населённых пунктов за Нижним Новгородом.
Если после запоя поднялось или скачет давление, не пытайтесь справиться с этим в одиночку. Если ваш город — Нижний Новгород, позвоните в клинику «Скорый Доктор»: врач приедет в ближайшее время и безопасно стабилизирует состояние.